作者:宋檢 時(shí)間:2022-12-07 來源:互聯(lián)網(wǎng)
痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂所引起的一組代謝性疾病, 包括高尿酸血癥、 反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎、 痛風(fēng)石沉積、 痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性腎病等。痛風(fēng)飲食營養(yǎng)治療總原則 : “三低一高” , 即低嘌呤飲食、 減輕體重、 低鹽低脂膳食和大量飲水。
低嘌呤飲食
食物中嘌呤的含量規(guī)律:內(nèi)臟>肉、 魚>干豆、 堅(jiān)果>葉菜>谷類>淀粉類、水果。
適量攝入蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以植物蛋白為主,每日50~70g,有腎臟病變者應(yīng)采用低蛋白飲食。動(dòng)物蛋白可選用牛奶、雞蛋,因牛奶、 雞蛋無細(xì)胞結(jié)構(gòu), 不含核蛋白, 可在蛋白質(zhì)供給量允許范圍內(nèi)選用。 牛奶、 奶酪、 脫脂奶粉、 蛋類的蛋白部分, 它們是富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白, 且含嘌呤甚少, 對(duì)痛風(fēng)病人不會(huì)產(chǎn)生不良影響。 但酸奶中含乳酸較多, 乳酸與尿酸競(jìng)爭(zhēng)排泄, 對(duì)痛風(fēng)病人不利,故不宜飲用。
供給適量的碳水化合物
應(yīng)以植物性食物為熱量的主要來源,如面粉、米類。 盡量少食蔗糖和甜菜糖, 因?yàn)樗鼈兎纸夂髸?huì)產(chǎn)生果糖,而果糖能增加尿酸生成。蜂蜜含果糖亦較高,不宜食用。
低鹽低脂膳食
食鹽中的鈉有促使尿酸沉淀的作用, 加之痛風(fēng)多合并有高血壓、冠心病及腎病等, 所以痛風(fēng)患者應(yīng)限鹽,每天不超過3g。脂肪攝入量一般控制在每日 50g左右為宜。 清淡的飲食一方面可以減少熱量的攝入有助于減肥; 另一方面可以減少脂肪分解產(chǎn)生的酮體, 阻礙腎臟排泄尿酸。
多喝水
多飲水是為了增加排尿量, 利于尿酸排出, 防止尿酸鹽的形成和沉積。 只要腎功能正常, 痛風(fēng)病人每天喝水2000~3000ml較理想, 保持尿量2000ml以上。 為防止尿液濃縮, 病人應(yīng)在睡前或半夜也要飲水。
多選擇堿性食物
所謂堿性食物, 是指含有較多鈉、 鉀、 鈣、 鎂等元素的食物, 在體內(nèi)代謝的*終產(chǎn)物為堿性產(chǎn)物。 堿性食物除了蔬菜水果以外,還有海帶、紫菜、土豆、甘薯、奶類等。這些食物可使體內(nèi)堿含量增加,尿pH值升高, 促進(jìn)尿液中尿酸溶解, 增加尿酸排出。 如果有必要還可多吃一些其它的含堿食物, 如蘇打餅干、 加堿饅頭、 堿性礦泉水等。
禁煙禁酒
飲酒會(huì)誘使痛風(fēng)發(fā)作。 慢性少量飲酒也會(huì)刺激嘌呤合成增加。酒類中嘌呤含量的規(guī)律:陳年黃酒>啤酒>普通黃酒>白酒。
飲食有度,不暴飲暴食
痛風(fēng)病人常在暴飲暴食后血尿酸水平驟然升高, 致使痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。 慢性痛風(fēng)或緩解期的痛風(fēng), 應(yīng)給予平衡飲食。 可以適當(dāng)放寬嘌呤攝入的限制, 自由選食含嘌呤少的食物, 嘌呤的每日攝入量應(yīng)在200mg以內(nèi), 維持理想的體重, 瘦肉煮沸去湯后可與雞蛋、 牛奶交替食用。
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