? 為了給出生不足28天的逸逸“降火”,年輕的父親給她喂稀奶和米湯,結果不到一周,逸逸就出現嚴重低鈉血癥,被送進了廈門大學附屬**醫院新生兒重癥監護病房。所幸經過治療,逸逸已脫離危險,日前被順利轉到了普通新生兒病房。
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今年1月下旬,出生不到20天的逸逸總有眼屎,逸逸的父親聽村里的老人說,是因為奶粉泡多了,太濃了,逸逸上火了才眼屎不斷,建議奶要稀釋些喝。
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“老人經驗豐富,村里不少人孩子不舒服都找這位老人看。”逸逸的父親林先生對老人的說法深信不疑。為了給逸逸降火,于是1勺奶粉兌120毫升的水給逸逸喝,還給逸逸喝些米湯。然而按照該品牌的奶粉用量說明,1勺奶粉只需兌43毫升的水。逸逸的父親怎么也沒想到,他的降火辦法把逸逸“降”進了醫院。
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2月1日,也就是“降火”一周,逸逸開始出現異常。“醒了后哭鬧不已,我給她換了尿布,準備喂些牛奶和米湯,但她小手推開,不愿意吃,臉色也變得有些異常。”林先生回憶,當時他趕緊請村里的老人來看,老人一看,直擺手,說她看不了,建議趕緊送到醫院。
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120急救中心醫生趕到時,逸逸開始出現抽搐,四肢如中風般直抖動。“當時醫生一邊給打鎮靜劑一邊就往附近的醫院送。”逸逸的父親林先生回憶當時的情況,仍心有余悸。
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120車將逸逸送到附近醫院。“問題嚴重,趕緊送到上級醫院。” 該院的醫生建議。于是,逸逸緊接著就被轉運到廈門大學附屬**醫院。
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“在轉運到我院的途中,負責轉運的鄭青青博士發現逸逸又出現了抽搐,因此我們立即收入新生兒重癥監護病房。”廈門大學附屬**醫院新生兒科王禮周主任醫師表示。
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急診血電解質回報為血鈉110mmol/l,血鎂也低于正常值。“逸逸電解質出現嚴重紊亂,發生低鈉血癥和低鎂血癥,尤其血鈉值已是危急值。由于奶粉量少導致氯化鈉攝入不足而水份攝入正常,從而引起細胞外液過多的低鈉血癥發生腦水腫,出現抽搐、意識障礙等情況。”王禮周主任表示,“當然由于攝入不足出現的低鎂血癥也是引起抽搐的原因之一。”
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通過靜脈補充鈉和鎂等支持治療,逸逸的電解質紊亂的情況很快得到了緩解和恢復,未再出現抽搐,精神也變得活潑可愛,2月4日順利從新生兒重癥病房轉到了普通新生兒病房。
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“1勺奶粉兌120毫升的水配比過稀,鈉、鎂等攝入量明顯不夠。而米湯主要是淀粉,未滿4個月的寶寶由于消化系統缺少相應的淀粉酶,特別是胰淀粉酶發育差,3個月后活性才逐漸增高,因此這個年齡階段的小嬰兒沒有辦法消化淀粉類食物,長期喂養米糊很容易發生營養不良。”王禮周主任分析說。
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王禮周主任建議,嬰兒至少要4個月之后才可添加米糊含淀粉食物。新生兒提倡母乳喂養,實在無法母乳喂養的嬰兒吃奶粉也應該按配方奶粉說明的比例配置奶粉,按需喂養。為防止上火可以另外多喂些水而不是把奶稀釋,以免引起電解質紊亂或營養不良等可以避免的病癥。
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