作者:百檢網 時間:2021-11-15 來源:互聯網
缺鈣屬“罕見”,醫生不貿然建議
香港的李小姐是一位3歲孩子的媽媽,她告訴記者:“滿3歲前從來沒有給孩子補過鈣,也很少聽見周圍的媽媽說專門給孩子補鈣。”
高世昌是一位在香港銅鑼灣開業的私家兒科醫生,從業幾十年,見過營養不良的病例,但從來沒有見過單純缺鈣的兒童。“我不會向嬰兒父母推薦補鈣產品,只要均衡飲食,就不會缺鈣。”
香港特區政府衛生署**醫生陸慧賢曾經在母嬰健康院工作,她當時就發現,帶寶寶到母嬰健康院就診的父母中,“雙非(父母皆非香港人”父母比較多的向醫生咨詢嬰幼兒缺鈣問題,而香港本地父母則*少提到鈣。
“一開始覺得很奇怪,為什么這么多人懷疑自己的寶寶缺鈣。”后來陸醫生發現,這可能是內地和香港對缺鈣問題認知不同所致。
陸慧賢說,母乳和奶粉中含有足夠的鈣,所以在香港,嬰兒缺鈣的情況屬“罕見”。
衛生署2010年的一份嬰兒及小童飲食調查顯示,香港小朋友的鈣攝入量非常充足。每天飲用360—480毫升牛奶的兒童,83.2%鈣攝入量超過世界衛生組織標準。
即使缺鈣也不一定要補鈣
香港媽媽們為何如此自信孩子不缺鈣呢?她們是否有便捷的測量手段?
“要確定兒童是否缺鈣,并沒有簡單易行的方法,也沒有一個所謂的標準。”陸醫生說。但是,母嬰保健院的醫生會通過臨床診斷,比如看嬰兒是否發育遲緩、容易骨折、前胸下方有橫向凹坑等,來判斷嬰幼兒是否因缺鈣或維生素D而患有佝僂病。如果認為有可能患病,小朋友就會被轉介給專科醫生。陸醫生說,專科醫生判定是否缺鈣,還要看X光檢查、血生化檢查、尿液檢查等結果。
“即使醫生確認嬰兒缺鈣,也不能簡單地一補了之。”陸醫生說,造成缺鈣的原因很多,譬如可能是缺乏維生素D影響鈣吸收,也可能是甲狀旁腺激素異常,這種激素對身體吸收鈣質的機能有影響。補鈣并非治療缺鈣的**手段。
有關專家認為,判斷是否缺鈣是一項專業的工作,而找到缺鈣原因,進而確定如何補鈣才能對癥下藥。所以,嬰兒父母不能僅憑幾個簡單的指標或者醫生的臨床初步診斷,就貿然為孩子補鈣。
專家認為,內地人的飲食中并不缺少鈣
是否因為香港人的飲食結構與西方人比較類似,較少發生缺鈣,而內地人的飲食結構容易造成缺鈣?
陸醫生說,這種觀點并不正確,一方面,嬰幼兒是以母乳或配方奶粉為主要食品,另一方面,中國內地的飲食結構與香港沒有太大差異。
高醫生說,雖然中國人飲食中牛奶較少,但也有其它含鈣豐富的食物,比如豆腐以及菜心、芥菜、芥藍、小白菜等綠葉蔬菜。這些蔬菜中的鈣堪比甚至高過牛奶。吃85克菜心或者94克芥菜相當于喝一杯240毫升的牛奶。
采訪中,不論是營養學教授,還是兒科醫生,都頻頻提到一個概念——“營養均衡”。專家認為,只要做到營養均衡并且有足夠的戶外活動,就無需補維生素D,更無需補鈣。(尹世昌
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