作者:百檢網 時間:2021-12-20 來源:互聯網
很多糖尿病人控制血糖需要“少吃多餐”“少量多次”,即每次攝入的食物量要小,特別是碳水化合物要分散在**當中多次攝入,認為這樣就不會因為一次進食較多而造成餐后血糖的較大波動。每天要吃6次的飲食,被稱為6M飲食。也即每天有3次較小的正餐,加上3次零食/加餐,其中包括了睡前要吃的一份夜宵。
因糖尿病人非常容易出現餐前低血糖和夜間血糖水平過低的情況。一旦出現夜間低血糖,不僅第二天的血糖水平會升高,而且身體也會變差。但越來越多的研究結果表明,飲食規律會影響生物鐘,進而影響身體健康。也有研究發現,早上采用高熱量、高碳水化合物的飲食,反而可以提高胰島素敏感性,降低肥胖人群和糖尿病患者的整體血糖水平。
3M更有利于改善葡萄糖代謝
一項以色列的*新臨床研究發現,3M飲食模式比等熱量的6M飲食模式更有利于改善葡萄糖代謝。
3M飲食模式的主要特點是:**只吃三餐。早餐要吃高碳水化合物餐食,晚餐要吃相對低碳水化合物,中午介于其間。從早上起床到午餐,在這幾個小時中,要供應**中的大部分碳水化合物食物。這項臨床研究納入了28例確診為2型糖尿病的受試者,對3M飲食組與6M飲食組進行12周的觀察。
在6M飲食模式組中,6餐的分布是這樣的:早餐、午餐、晚餐分別供應一日總熱量的20%、25%和25%,加起來是70%;碳水化合物各占23%,加起來大概是一日的70%;上午點、下午點和夜宵各供應一日總熱量的10%,加起來就是30%;碳水化合物各占10%,加起來大概是一日的30%。
在3M飲食模式組中,3餐的分布是這樣的:早餐能量占全天的47%,碳水化合物攝入量占全天的50%,含有較多面包,也有水果和糖果;午餐能量占全天的40%,碳水化合物也占全天的40%,食物豐盛而多樣;晚餐能量只占全天的13%,碳水化合物占全天的10%。低碳水化合物設計沒有水果和糖果。當然,兩種飲食的總熱量是完全一樣的。
研究結果顯示,3M飲食可以通過調節2型糖尿病患者的生物鐘基因的表達而促進胰島素分泌,改善血糖向肌肉的轉運,還能平衡白天和夜間的葡萄糖代謝。結果顯示降低了體重和食欲,有效控制空腹血糖和夜間血糖水平,并降低了糖化血紅蛋白水平。
飲食規律會影響生物鐘
連續血糖值監測顯示,3M組受試者處于血糖異常升高的時間顯著減少,每日所需胰島素總劑量平均減少了26±7單位,有些受試者甚至可以完全停用胰島素。如果這種血糖代謝改善的趨勢持續下去,還可以幫助預防許多其他并發癥。
相比于3M飲食模式,傳統的6M飲食模式并不能很有效地控制血糖水平。患者還需要服用藥物,或注射胰島素。對于每天注射4次胰島素來說,會導致胰島素劑量的逐漸增加,進而導致體重持續增加,反過來又進一步導致血糖水平升高,長期而言不利于預防心血管疾病和其他并發癥。
研究者認為,3M飲食模式,對血糖代謝有很好的改善作用,有希望使一些患者減少甚至停止胰島素注射,減少甚至停用大多數抗糖尿病藥物。只要能夠將血糖水平控制平穩,就有利于預防并發癥。有研究證實,以24小時為周期,機體遵循著代謝、生理和行為的規律,這個規律既受到機體內在的因素影響(如下丘腦神經內分泌激素),又受到外在的因素調節(如進食、運動等),這兩者互相影響的同時,也會影響機體的代謝和血糖水平等。
一項阿拉巴馬大學的研究進一步揭示了生物節律與行為方式作用于機體代謝的影響,結果表明集中于一日前半的間歇性斷食可能對血糖控制和機體代謝產生好的影響。間歇性斷食也俗稱為“輕斷食”,有各種不同方式。*常見的是兩類:一類是大部分時間隨便吃,但少數時間吃得特別少,比如5+2輕斷食,一月3天輕斷食。斷食日只能吃正常食量的1/4左右。另一類是日內斷食,即每天保持一定時間(>12小時)不進食。比如,8小時進食法,就是只在8個小時之內吃東西,但不限量;另外16個小時不吃東西。
該研究納入了11例超重患者,分別進行4天的早期間歇性斷食和常規均衡飲食,證實了早期間歇性斷食有助于降低食欲、增加飽腹感,通過調整能量攝入的分布向每日早晨傾斜、避免過晚進食,可以促進體重降低或體脂減少、降低葡萄糖和胰島素水平、提高胰島素敏感性。
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