?? 水母網8月30日訊（YMG記者 于明君 通訊員 葉杏）*近微信朋友圈在瘋傳這樣一條微信：“急診的高鉀血癥越來越多，追問病史，許多人都用的低鈉鹽。因為低鈉鹽比普通鹽貴，人們認為貴的就是好的。我們腎臟科醫(yī)生，天天講，就買*便宜的雪花鹽，不能買低鈉鹽，低鈉鹽就是高鉀鹽，是送命鹽……”看到這樣的信息，很多購買了低鈉鹽的市民都有些惶惶不安，擔心自己會患上高鉀血癥。低納鹽與高鉀血癥有無直接關系？記者采訪了煙臺山醫(yī)院的相關專家。

?? 患了腎病不宜吃低鈉鹽

?? 家住萊山區(qū)的趙女士患有糖尿病，去年發(fā)展成糖尿病腎病、尿毒癥，在醫(yī)院開始進行血液透析治療。不久前，她發(fā)現自己開始食欲減退，全身乏力，每天都很累，口周還出現了麻木的癥狀，便來到醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現，趙女士體內血鉀比正常人高出很多，隨時有心跳驟停引發(fā)猝死可能。醫(yī)生及時給趙女士進行了血液透析治療，這才轉危為安。

?? 趙女士很疑惑，自己平時對高鉀食物攝入十分謹慎，像香蕉、海帶、紫菜、菠菜等食品都是敬而遠之，哪怕是蔬菜烹飪前，也會先用水焯兩遍。在醫(yī)生仔細詢問下終于搞清楚了原因，讓趙女士血鉀超標竟是因為買回來的“低鈉鹽”。趙女士的丈夫一個月前在超市買菜時，聽說低鈉鹽對高血壓有好處，便買回了家，一家人每天吃的都是低鈉鹽。由于趙女士腎衰竭，腎臟排泄能力變差，鉀攝入過多導致鉀離子在體內蓄積，鉀離子濃度過高而危及生命。

?? 煙臺山醫(yī)院血液透析室林主任介紹，低鈉鹽是一種健康食鹽，以加碘食鹽為基礎，添加一定量氯化鉀，與普通鈉鹽相比有助人體鈉鉀平衡，降低高血壓、心血管疾病的風險。但對于腎衰竭、尿量減少的患者以及目前正在進行血液透析維持性治療的患者，不建議使用低鈉鹽。因為體內鉀主要由腎臟排泄，嚴重腎功能不全者鉀離子滯留在體內，會引起血鉀濃度升高。當血鉀濃度達到一定標準就是高鉀血癥。高鉀血癥會影響患者心臟跳動的節(jié)律，導致心臟跳動減緩，*嚴重的會出現心臟驟停。

?? 低鈉鹽與高鉀血癥無直接關系

?? 在林主任看來，低鈉鹽與高鉀血癥之間不存在直接關系。鈉與鉀是人體必需的兩大常量礦物元素，過高過低都會對身體造成傷害。低鈉鹽主要是對血鈉和血氯有明顯的影響，同時血鈉、血氯的水平也取決于腎功能和激素的調節(jié)能力，腎功能正常的人，若攝鈉過低，腎臟對原尿中的鈉吸收增強，導致不排或少排鈉，以滿足血鈉平衡。至于高鉀血癥的影響因素，主要取決于腎功能和靜脈輸鉀兩大因素，若腎功能衰竭導致排鉀受阻或短時間內輸注大量鉀均可引起高鉀血癥。食物中攝入高鉀只可減輕低鉀血癥，但一般不會引起高鉀血癥，因腎臟對血鉀有自主調節(jié)功能，再加上腸道的屏障功能，食物攝鉀一般均是安全的。

?? 記者了解到，幾乎所有食物中都含有鉀。其中，水果、蔬菜是大戶，雞鴨魚肉牛奶雞蛋和豆類堅果糧食里面也都含有鉀。然而市售的低鈉鹽中，測算含氯化鉀25%。按照每天6克鹽的推薦，6克低鈉鹽中含152 0173 3840毫克氯化鉀，換算成鉀元素大約800毫克。高鉀血癥是因為腎功能不正常引起的；反之，腎功能不正常，并不是因為低鈉鹽引起的。所以，若自己腎功能正常，就不用恐懼低鈉鹽；若是腎功能不正常，不僅低鈉鹽不要吃，普通鹽也要限，以便減輕腎臟負擔。

?? 林主任表示，腎功能正常的人有很強的排鉀能力，食物中的鉀攝入量多的時候，會很快從尿液排出去，所以并不會引起什么麻煩。相反，對高血壓、高尿酸血癥的人來說，多攝入一些鉀元素，既有利于降低血壓，又有利于提升尿液的pH值，幫助尿酸排出體外，有利于預防痛風發(fā)作。