??近日，本市氣溫較高，晝夜溫差較大，本市第三中心醫院、市人民醫院、市**中心醫院、醫大二院等多家大醫院的腸道門診患者比上月迅速增多。腹瀉是夏季*常見的疾病，按照往年統計，本市腸道門診腹瀉就診率從每年5月開始增加，6月中旬后迅速上升，7、8、9三個月達到一年中*高峰，10月以后逐漸減少。目前本市各大醫院均已開設腸道門診，24小時應診。本市疾控中心、市第三中心醫院專家表示，近期隨著氣溫升高，本市已經進入腸道傳染病高發季，細菌性痢疾、感染性腹瀉等常見腸道傳染病發病開始增多。市衛生計生委發布的法定傳染病疫情情況也顯示，5月份以來丙類傳染病報告發病數居前3位的病種依次為其他感染性腹瀉病、手足口病、流行性腮腺炎。與往年不同的是，每年10月到第二年3月高發的諾如病毒，原本進入夏季后感染狀況下降，但本市近期諾如病毒發病引起的感染性腹瀉病例卻有所增加。

??專家提醒市民，夏季腹瀉以感染性腹瀉為主，主要是衛生習慣不佳、飲食不潔或食用了腐敗變質食品所致。感染性腹瀉致病菌可隨污染的飲食或水進入消化道，也可通過污染的日用品、工具等傳播給他人，因此夏季預防腹瀉*便捷的途徑是管住嘴洗凈手，防止“病從口入”“病從手起”。同時要注意飲食衛生，尤其是別吃剩飯剩菜和過軟的桃、香蕉等水果。一旦發病，每日腹瀉超過4次應攜帶便樣及時就醫，老人和兒童更應及時就診。

??患者多是感染細菌病毒

??諾如病毒反季節發病增多

??據介紹，近期一半以上感染性腹瀉是由細菌引起，80%以上是痢疾和腸炎。一般病人發病可緩可急，輕度的僅有食欲不振，偶有嘔吐，大便次數增多及性狀改變的胃腸癥狀；中重度的大便次數**達十余次，甚至幾十次，大便呈水樣、糊狀、黏液狀，有的解膿血便，同時可出現較明顯的脫水、酸中毒和低鉀血癥等。

?值得警惕的是近期病毒感染引起的腹瀉有所增多，這與往年情況有所不同。據市疾控中心傳染病防控所李佳萌副主任醫師介紹，輪狀病毒和諾如病毒是引起腹瀉的重要傳染性病毒。輪狀病毒是秋季腹瀉的主要感染因素，不僅通過接觸傳染，也會經呼吸道傳染。諾如病毒則是每年10月到第二年的3月高發。而近期本市諾如病毒有所增多主要是病毒變異和周邊省市高發等原因導致，總體上看并沒有形成高發態勢。諾如病毒是一種可以引起急性胃腸炎的病毒。該病毒傳播快，癥狀輕，兒童以嘔吐為主，成人主要是腹瀉，部分人伴有發熱，一般兩到三天即可自愈，市民不用過度擔心。但該病毒傳染性較強，可以通過水源、物品、食物和空氣傳播，容易在社區、學校、餐館、醫院、托兒所集體暴發流行，需引起人們的高度關注，一旦有人出現疑似癥狀，要及時就醫，避免帶病上班上課。學校、托幼機構發現聚集發病后要及時向轄區疾控機構進行報告，落實病例隔離、消毒、健康宣傳等防控措施。

??腹瀉不要禁食別亂吃藥

??老人兒童更應盡早就醫

??本市第三中心醫院急診科姜素文主任醫師表示，許多人對腹瀉治療存在各種認識誤區。**是禁食。有不少人錯誤地認為，腹瀉胃腸功能弱，進食會加重負擔，讓肚子“空一空就好了”。其實即使是霍亂、痢疾及病毒性腸炎等中重度患者腸道仍能保持60%至80%的吸收能力，且饑餓狀態反而會增加腸蠕動與腸壁消化液分泌而加重腹瀉，并引起體內營養素缺乏，延緩腸道病變的修復。對于老人和兒童來說，禁食的危害更大，兒童會發生營養不良或生長停滯。老人會出現低血糖反應，甚至還能誘發心腦血管意外而危及生命。

??其次是濫用抗生素和止瀉藥。多數來就診的腹瀉患者，到醫院前都服用過包括抗生素、止瀉藥在內的各種藥物，而實際上并不是每一例腹瀉患者都需要服用抗生素和止瀉藥。感染性腹瀉又有細菌性與病毒性之分，用藥也有不同的選擇。抗生素只對細菌性腹瀉有效，而對病毒感染與中毒性、過敏性腹瀉，以及消化不良、受冷、疲勞等引起的功能性腹瀉不但沒有效果，反而可能導致細菌耐藥、菌群失調等加重腹瀉。止瀉藥也只適用于非感染性腹瀉，發生痢疾等細菌感染性腹瀉，應該瀉出來，因為這是一個將細菌毒素排出體外的過程，其間一定要注意補充水分以免脫水。

??姜素文建議夏季發生腹瀉時可以到醫院做便常規檢查明確病因，在醫生的指導下服藥。建議年輕人日腹瀉3至4次就要及時到醫院。老年人、兒童更應盡早就醫。糖尿病一旦患上腹瀉容易引發酮癥酸中毒等并發癥，一定要及時治療。

??腹瀉初期就要口服補液

??正確洗手防治病從口入

??“在腹瀉的治療方面，除及時就醫外，在腹瀉初期就給患者口服補液，預防腹瀉脫水也是腹瀉治療的重要環節。”姜素文表示，“臨床上有很多病人都是腹瀉非常嚴重出現脫水癥狀才來就醫，此時病人大多已有電解質紊亂，給治療造成很大困難。”預防腹瀉脫水的口服補液具體做法如下：在500毫升開水或米湯中，加入20克白糖和1.75克食鹽，做成口服補液，從開始腹瀉時就飲用。小于兩歲小兒每次腹瀉后可補充50至100毫升，每天的攝入量不少于500毫升；大于兩歲者，盡量多飲，以預防脫水。成人可以按正常飲水量服用。

??專家們特別指出，腸道傳染病發病還與個人衛生習慣和環境衛生狀況密切相關，要把好“病從口入”關，做好個人、環境和食品衛生，腸道傳染病是完全可以預防的。因此預防夏季腹瀉**要注意手部衛生，要用流動水洗手，時間維持30秒鐘。其次飲食方面要避免吃剩飯剩菜，食用冷食要適量。生的瓜果蔬菜要洗凈，條件允許盡量去皮。(北方網編輯李娜)