作者:百檢網 時間:2021-11-15 來源:互聯網
水母網6月27日訊(YMG記者 宋曉娜 通訊員 葉杏 張國杰近日,一名18個月大的幼兒進食奶片時突發窒息,呼吸停止大約10分鐘!經
幼兒吞食奶片,窒息10分鐘
當天上午,兩位老人急匆匆地抱著一名小男孩沖了煙臺山醫院南院急診室,他們告訴醫生,這個小孩只有一歲半,幾分鐘前吞食奶片發生窒息,情況非常不好!值班護師立即接過患兒,保持患兒頭部向下,迅速進行拍背急救。
柳海濱主任立即趕往現場指揮搶救,簡單詢問病史得知:當天上午,孩子的姥爺帶著他在轄區某診所進行推拿,期間他吞食奶片,發生窒息,不能呼吸。當時,推拿師對孩子進行拍背催吐,并無好轉。情急之下,老人抱著孩子跑向醫院急診,當患兒送到急診室時,孩子的窒息時間已經過去了10分鐘!
時間就是生命,搶救分秒必爭!柳海濱主任立即指揮護師將患兒翻轉至仰面朝上,同時保持頭部低位,迅速用食指和中指進行胸部快速沖擊性按壓,1次、2次、3次、4次、5次……無好轉再次翻轉患兒,叩擊背部,仍無好轉,再次翻轉進行胸外按壓,1次、2次、3次、4次、5次……
搶救室氣氛緊張,所有人都在等待奇跡發生,孩子能救活嗎?兩分鐘后,解春蘭護師突然大聲說:“患兒咽部觸及到一個硬塊,很滑!”柳海濱當即決定,“先用手試著清除一下,楊少嬋準備喉鏡進行探查!”隨著解春蘭將一部分已經融化的奶片清除出來,患兒喉部突然發出一個聲響!氣道開通了!此后,幼兒又被轉到兒科進行進一步診治,現已康復出院。
防止窒息,這些情況家長要看好了
柳海濱主任介紹,1歲以內的嬰兒,*容易發生窒息事故,稍大的孩子單獨玩耍時也可能發生窒息。
“幼兒吞咽反射發育還不完善,咽喉內會厭軟骨還不能很好控制,本身在進食時就會有食物誤入氣管的情況發生。”柳海濱主任說,在人多嘈雜之處,幼兒或因興奮或因緊張而大笑或哭鬧時,喂食食物更會增加氣管異物發生風險。特別是春節節假日期間,花生、瓜子、糖果等零食數量較多,而食用這類顆粒狀零食也會*大地增加氣管異物風險。其中,果凍、堅果卡喉后喪命的幾率非常大,即便是搶救及時,也免不了出現生命危險,曾經就有不少案例是關于寶寶吃果凍后卡喉,卻因其食材特殊,無法搶救而導致的悲劇。
柳海濱說,為了有效的防止窒息,以下“六忌”家長們一定要牢記于心。一忌:讓嬰兒睡大而軟的枕頭。這種枕頭有時會堵住嬰兒的口鼻而造成窒息。用棉被包裹嬰兒時,孩子的口鼻應完全露在外面,以防止窒息。二忌:有繩子的玩具。1歲的孩子缺乏危險意識,有可能無意中被玩具上的繩勒住頸部。三忌:亂丟塑料袋。家長必須保管好塑料袋,以免孩子玩耍時將塑料袋誤套在頭上而造成窒息。四忌:邊睡覺邊吃奶。初生嬰兒不會翻身,如乳母邊睡覺邊喂奶,被褥容易堵住嬰兒口鼻而造成窒息。五忌:讓孩子玩紐扣、硬幣、玻璃彈子或其他小物品,以免掉進氣管。六忌:給小兒吃炒瓜子、花生米等,這類食物容易掉進氣管引起窒息。
老人也是氣管異物高發群體
煙臺山醫院南院急診科柳海濱主任介紹,氣管吸入異物雖然多見于兒童,但成人也有可能發生,在飲食中談笑或進食太快,可能會將魚刺、棗核、骨頭、辣椒等異物吸入氣道,異物阻塞氣道或誤吸后,會造成細菌感染,膿腫形成,發生嚴重感染。
專家提醒,一旦異物吸進氣管,通常都會有劇烈的咳嗽,通過氣流沖擊和纖毛的擺動排除異物,這是正常的生理反射,但有時候發生嵌頓、咳出困難,這時一定要積*就醫,讓醫生通過支氣管鏡或喉鏡解決問題,以免引發更嚴重的后果。
據介紹,當成人出現氣管異物阻塞,而身邊又沒有其他人時,趁自己還有意識前,應馬上將腹部趴伏在椅背上,向下快速擠壓上腹部,同樣通過產生氣壓使異物排出。或者一只手握空心拳,拳眼置于臍上2厘米處,另一只手緊握此拳,快速向上沖擊腹部,至異物排出。
老年人也是氣管異物的高發群體,因牙齒脫落或使用義齒,咀嚼功能差,口內感覺欠靈敏,食管入口較松弛,易發生牙齒或大型食物如魚刺等誤咽,形成咽部或食管異物。因此進食不宜過于匆忙,進食帶有骨刺類食物時,不要飯菜混吃,應仔細咀嚼將骨刺吐出;老年人有義齒時,應避免食用黏性強的食物,義齒松動或有損壞時應及時修整,睡眠前取下。誤咽異物后應及時到醫院就診,取出異物。
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海姆立克急救法又名“海氏急救法”。是美國醫師亨利·海姆立克1974年發明的一套利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標準方法。
海姆立克急救法操作方法:
患者清醒:患者站著或坐著,救護人從背后抱住其腹部,一手握拳,將拇指一側放在患者腹部(肚臍稍上;另一手握住握拳之手,急速沖擊性地、向內上方壓迫其腹部,反復有節奏、有力地進行,用形成的氣流把異物沖出。患者應作配合,頭部略低,嘴要張開,以便異物吐出。
患者昏迷:取仰臥位,救護人兩腿分開跪在患者大腿外側地面上,雙手疊放用手掌根頂住腹部(肚臍稍上,進行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫,然后打開下頜,如異物已被沖出,迅速掏出清理。
患者為嬰幼兒:患者若是3歲以下的孩子,救護人應該馬上把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次,并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來,可以把孩子翻過來,面對救護者,將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1—5次。隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來,如果有東西,救護者應該用手指將異物鉤取出來,千萬不要捅。切記,以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。
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這些食品,對寶寶安全有隱患
柳海濱說,果凍、泡泡糖也較為常見并*為危險,尤其是果凍,又軟又不易取出,一旦誤吸就會將氣道堵得“死死的”,孩子很容易窒息。
1.果凍
2.糖果
3.堅果類
4.龍眼、葡萄、櫻桃等小巧帶核水果
5.芹菜、豆芽等不易嚼爛的多纖維蔬菜
6.長面
7.多刺的魚
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