結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發生的炎性反應的統稱。雖然結膜炎本身對視力影響并不嚴重，但是當其炎癥波及角膜或引起并發癥時，可導致視力的損害。根據結膜炎的病情及病程，可分為急性、亞急性和慢性三類；根據病因又可分為細菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態反應性等；根據結膜的病變特點，可分為急性濾泡性結膜炎、慢性濾泡性結膜炎、膜性及假膜性結膜炎等。

結膜炎的臨床表現：

急性細菌性結膜炎可有1～3天的潛伏期，病毒性的可長至5～12天。主要表現為：

1.自覺眼癢、燒灼感、異物感。若侵犯角膜，則有疼痛感。畏光，流淚。

2.瞼、球結膜充血，以瞼結膜充血顯著，注意與睫狀充血鑒別，以免誤診。

3.分泌物增多。細菌性炎癥多為黏液性或黏液膿性分泌物，可黏著瞼緣和睫毛。病毒性炎癥分泌物多位水樣或泡沫狀，有時可形成偽膜。

4.炎癥急劇者，可以出現球結膜水腫、出血、甚至眼瞼紅腫。

5.長期慢性炎癥可出現乳頭增生、濾泡形成，瞼結膜上皮組織增生，乳頭肥大。

6.病毒性結膜炎還可引起耳前淋巴結腫大，并可侵犯角膜形成潰瘍。

治療

1.局部治療

（1）沖洗結膜囊 其作用主要是清潔，常用者為生理鹽水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高錳酸鉀）溶液。

（2）不要遮蓋患眼 因結膜炎時分泌物很多，如果把患眼遮蓋，分泌物不易排出，而集存于結膜囊內；且遮蓋后會使結膜囊溫度升高，更有利于細菌的繁殖，使結膜炎加劇。

（3）局部用藥 抗菌藥物或抗病毒滴眼劑 根據病原學診斷，選擇相應的治療藥物。常用0.5%～1%硝酸銀，滴眼時要翻轉眼瞼，將眼液滴于瞼結膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理鹽水沖洗。或用棉簽蘸少量藥液，涂于瞼結膜表面，隨即用生理鹽水沖洗。

2.全身治療

對于嚴重的結膜炎，如淋球菌性結膜炎、沙眼等，需結合全身用藥治療。

預防

結膜炎多是接觸傳染，故應提倡勤洗手，避免隨意揉眼。提倡流水洗臉，毛巾、手帕等物品要與他人分開，并經常清洗消毒。對傳染性結膜炎患者應采取一定的隔離措施，更不允許到公共游泳區游泳。如果一眼患結膜炎，必須告訴病人保護健眼不受感染。凡工作環境多風、塵煙等刺激者，應改善環境和戴保護眼鏡，以防引起結膜炎。