??? “十三五”時期，我國對外開放將進入“全面開放、全面參與、全面合作、全面提升”的新階段，口岸衛生檢疫發展迎來重要機遇。然而新發或再發傳染病大范圍流行的風險依然存在，口岸核生化恐怖風險不容忽視，外來醫學媒介生物入侵危害日益嚴峻，衛生檢疫工作將面臨****的挑戰。在這種情況下，亟須創新口岸旅檢通道衛生檢疫監管模式，遵循“放、管、治”的質量理念，發揮風險管理在檢驗檢疫監管中的核心作用，確保把關與服務的雙重作用得到有效發揮。

??? 旅檢通道衛生檢疫風險管理存在的不足

??? 一是風險管理理念有待提高。旅檢通道一線衛生檢疫人員缺乏把衛生檢疫風險管理貫穿于口岸旅檢工作全過程的主動精神和整體觀念，風險管理的理念多停留在經驗判斷和疫情通報階段，造成了衛生檢疫執法針對性不高、質量和效率偏低，難以全面地有效控制、化解各類衛生檢疫風險。二是風險評估機制有待健全。面對國際疫情形勢以及簡政放權、通關便利化的新要求，需要我們對衛生檢疫工作中存在的各類風險進行識別、評價，根據評估結果對目前衛生檢疫模式進行探索性改革，在確保對關鍵領域、薄弱環節實施重點防控和動態監測的同時，優化衛生檢疫工作環節和流程，提高通關效率。三是風險應對措施較為單一。現階段開展的風險應對，多停留在逐人體溫監測、醫學巡查等淺表層，導致風險應對的措施比較單一，面對各地各類的旅檢口岸，在風險管理上如果采用一刀切的辦法，其管理效能肯定是低下的。四是風險溝通方式不多。目前口岸旅檢通道尚未建立基于“互聯網+”的信息服務系統，外部溝通仍然主要使用通道電子顯示屏、公告欄、宣傳單等手段，內部溝通依賴警示通報、網絡疫情信息等。

??? 現場監管方式改革的具體方案與分析

??? 一是前臺自動監測。常態下經風險評估后，對入境旅客實行無障礙的體溫監測、核輻射監測，自助接受健康申報、自助查驗，未發現問題直接通行。對個別低風險口岸，衛生檢疫查驗臺可不設衛生檢疫人員，衛生檢疫人員在后臺健康咨詢、應急處置崗位。二是后臺分類處置。后臺以健康咨詢臺、醫學隔離室為核心場地，發現問題轉至后臺處置。在入境大廳安排1名至2名工作人員作為健康咨詢、醫學巡查崗，負責輔助前臺接受健康申報、查驗國際旅行有關衛生證明、健康咨詢、應急救護以及前后臺之間的人員移送等工作，醫學巡查不影響正常旅客通行。三是出境通道服務為主。在出境旅檢通道常態情況下不再實施體溫監測等衛生學檢查，主要以國際旅行健康咨詢為主，但保留醫學巡查崗位、保留體溫監測等設施設備、場地和業務用房。發生應急狀況時，按照國際慣例要求和國家統一部署，緊急實施包括恢復出境體溫監測等嚴格的檢疫措施，確保出入境旅客生命健康安全。

??? 完善衛生檢疫風險管理的政策建議

??? 強化風險管理理念。加強對風險管理的內涵、目的、意義的宣傳和培訓，引導一線衛生檢疫人員牢固樹立風險管理理念，明確目標，掌握旅檢通道衛生檢疫風險評估、風險分析的方法，真正做到“在思想上高度認可，在行動上積*踐行”，在系統內營造一個良好的風險管理氛圍。同時，結合綜合管理體系“橫向到邊、縱向到底、任務到崗、責任到人”的具體要求，按照風險管理“風險識別、風險分析、風險應對、過程控制、績效考核”的工作流程，自覺地將衛生檢疫風險管理貫穿于口岸旅檢工作的全過程和各個環節，為保護**安全、保衛人民健康，提高通關便利化的積*工作。

??? 科學構建旅檢通道風險評估體系。衛生檢疫風險指標體系是進行風險管理的客觀依據。可根據口岸旅檢通道衛生檢疫工作的全流程采取德爾菲法，確定風險因子，針對口岸傳染病的生物學（病原學特性，口岸傳染病的流行病學特性、口岸傳染病的控制承受能力等方面，運用大數據、多維分析等先進統計技術，修正預警指標，逐步建立和優化以通用指標為主體、個性化指標為補充、以風險特征事項和風險特征指標為主要內容的，涵蓋“口岸疫情分析、出入境人員分析、口岸核心能力、衛生檢疫隊伍”等內容的風險評估指標體系。在此基礎上，根據風險發生幾率、風險發生的后果、風險應對的難易等因素，采用層次分析法對評價指標進行評價賦權，確定衛生檢疫風險等級，并采取有針對性的具體措施，準確尋找和識別旅檢風險點和風險源，提高衛生檢疫風險管理的效果。

??? 積*創新旅檢通道衛生檢疫監管方式。根據風險分析結果，在入境旅檢通道建立“服務優先、風險應對、智慧檢疫、多方協作、全面響應”的全新模式。采取云計算、物聯網和大數據等新信息技術，將風險管理由監管手段逐漸向服務手段轉化，通過推送疫情信息、旅行提示等服務將絕大多數衛生檢疫風險消滅在萌芽狀態，提高通關便利、旅行保健等各項服務能力；通過歸納口岸出入境人員、傳染病流行的特點，或者詳細分解口岸出入境人員的類別，找出衛生檢疫風險規律，對不同口岸、不同出入境人員、不同時期做出具體的風險應對，提高風險應對的準確性；通過推進信息化建設，將集成了各種傳感器和信息采集的設備，應用于口岸旅檢通道，自動對出入境旅客進行衛生檢疫查驗，對口岸現場進行生物化學有害因子及微小氣候在線監測。實現快速通關、讀取證件和健康申報等功能，并自動篩檢出的高風險（傳染病以及核生化有害因子旅客交由衛生檢疫人員進行人工查驗和處置，實現“智慧檢疫”；通過以及時、公開、透明的原則為基礎做好風險溝通，推動出入境旅客、各聯檢單位等對口岸旅檢工作由象征性參與邁向實質性參與階段，發揮全社會的協作合力；*終實現以主動預防為導向、以全面響應為目標的口岸旅檢通道衛生檢疫風險管理模式。

??? 口岸旅檢通道衛生檢疫風險管理模式，應該直面“十三五”時期的機遇與挑戰，回應“單一窗口”所要求的速度和服務，應用“互聯網+”帶來的創新和改變，打造“服務優先、風險應對、智慧檢疫、多方協作、全面響應”的全新模式。
?