??? 今年5月15日是我國(guó)第二十二個(gè)“防治碘缺乏病日”。市疾病預(yù)防控制中心的專家表示，碘是影響智力發(fā)育的重要的微量元素之一，人體缺碘會(huì)造成不同程度的損害，導(dǎo)致發(fā)生碘缺乏病，乃至殘疾。我市雖地處沿海，但歷史資料及我市水碘調(diào)查結(jié)果顯示，我市屬外環(huán)境缺碘地區(qū)（水碘含量中位數(shù)為7.35μg／L。因此，多年來(lái)我市一直執(zhí)行了食鹽加碘消除碘缺乏危害政策。2012年3月15日，我市執(zhí)行了新的鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)（25mg/kg±30%。市民該如何補(bǔ)碘？哪些人群不適合補(bǔ)碘呢？昨天，市疾控中心的專家給予支招，提醒市民科學(xué)補(bǔ)碘，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數(shù)人不宜食用碘鹽。

??? 孕婦母乳碘營(yíng)養(yǎng)下降

??? 青島市疾控中心每年嚴(yán)密監(jiān)測(cè)我市居民的碘鹽食用情況及居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況。據(jù)2014年我市碘缺乏病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，居民戶碘鹽覆蓋率96.6%，合格碘鹽食用率94.64%，8-10歲兒童尿碘含量中位數(shù)206.5μg/L，孕婦尿碘含量中位數(shù)166.1μg/L，哺乳期婦女尿碘含量中位數(shù)128.8μg/L，成人尿碘含量中位數(shù)149.5μg/L。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，我市自食用新標(biāo)準(zhǔn)碘鹽以來(lái)，居民碘攝入量總體狀況適宜。但是孕婦、乳母碘營(yíng)養(yǎng)逐年下降，處于適宜值的相對(duì)低的水平。

??? 沿海地區(qū)人們食用海產(chǎn)品較多，為什么也要食用碘鹽？專家表示，2009年，衛(wèi)生部在福建、上海、浙江、遼寧等4省（市開展的沿海地區(qū)居民膳食碘攝入量調(diào)查結(jié)果顯示，海帶、紫菜、海魚等富碘食物在沿海地區(qū)居民中的食用頻率和食用量都很低，居民膳食碘攝入來(lái)源于這類食物所占的比例相應(yīng)很低。沿海地區(qū)在未考慮烹調(diào)損失的情況下，膳食中的碘84.2%來(lái)自于加碘食鹽，來(lái)自于各類食物的碘僅占13.1%（其中海帶、紫菜和海魚共占2.1%，來(lái)自于飲用水的碘占2.7%。如果食用不加碘食鹽，97%以上的居民碘攝入量低于推薦攝入量，居民碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。因此，沿海地區(qū)的居民也需要普及加碘食鹽，以保證居民的碘攝入，進(jìn)一步降低碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。

??? 自然環(huán)境為何缺碘

??? 自然環(huán)境為什么會(huì)缺碘？對(duì)于這個(gè)問題，市疾控中心專家表示，自然環(huán)境缺碘是指土壤和水含碘不足。自然環(huán)境缺碘主要有三種原因：**，大約在第四紀(jì)冰川期，由于冰川溶化，冰水沖刷，將富碘的成熟土壤大量沖走。而由巖石形成的新土壤，其碘含量?jī)H為原成熟土壤的四分之一，這就造成世界上大部分地區(qū)環(huán)境碘缺乏，也是自然環(huán)境碘缺乏的主要原因。第二，洪水泛濫致使局部地區(qū)土壤中的碘連同土壤被沖走而加重碘缺乏。第三，生態(tài)因素。由于植被破壞，土壤表面被風(fēng)、沙、雨水、河流帶走，致使土壤表面裸露，造成碘被淋濾并大量丟失，這種現(xiàn)象在山區(qū)更加明顯。

??? 碘攝入量標(biāo)準(zhǔn)

??? 不同人群碘的推薦攝入量是多少？

??? 答：0-3歲為每人每日50微克；

??? 4-10歲為每人每日90微克；

??? 11-13歲為每人每日120微克；

??? 14歲以上為每人每日150微克；

??? 孕婦和哺乳期婦女為每人每日250微克。

??? 碘缺乏病是否只發(fā)生在農(nóng)村？城市人群也缺碘嗎？專家表示，碘缺乏病不僅發(fā)生在農(nóng)村，也發(fā)生在城市。1995年，我國(guó)在10大城市學(xué)齡兒童中開展的碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果顯示，有5個(gè)城市兒童尿碘中位數(shù)低于100微克/升，*低僅為57.0微克/升，處于碘營(yíng)養(yǎng)不足水平；7個(gè)城市兒童的甲狀腺腫大率在5%以上。

??? 人群補(bǔ)碘的措施有哪些？補(bǔ)碘的措施主要有碘鹽、碘制劑和富碘食品等。我國(guó)預(yù)防控制碘缺乏病的主要措施是普及加碘食鹽。此外，在交通不便、居住分散、非碘鹽沖擊嚴(yán)重、食鹽加碘措施尚未有效實(shí)施的地區(qū)可采用碘油或碘片作為替代或輔助措施，應(yīng)用的主要對(duì)象是新婚育齡婦女、孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒和兒童，這一措施需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；也可以通過食用海帶、紫菜、貝類等富碘食物補(bǔ)碘。

??? 疑問

??? 碘鹽要堅(jiān)持食用

??? 實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病后還需繼續(xù)食用碘鹽嗎？

??? 答：目前，我國(guó)雖然實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病的階段目標(biāo)，但是碘缺乏危害是自然環(huán)境缺碘造成，而自然環(huán)境缺碘狀況是不能改變的。如果我們不食用碘鹽，人們又會(huì)因攝入碘不足而受到碘缺乏危害。為此，我們要堅(jiān)持食用碘鹽。

??? 居民如何正確購(gòu)買和使用碘鹽？

??? 答：（1應(yīng)該通過正規(guī)渠道購(gòu)買碘鹽，碘鹽必須有包裝和碘鹽標(biāo)志，購(gòu)買時(shí)要辨認(rèn)清楚。（2購(gòu)買的碘鹽要妥善保存，碘鹽應(yīng)放在陰涼、干燥處，避免受日光直射和吸潮，離開灶臺(tái)存放，避免高溫影響。居民可購(gòu)買小包裝碘鹽，存放時(shí)間不宜過長(zhǎng)，做到隨吃隨買。（3為防止碘丟失，烹飪時(shí)不宜過早放入碘鹽，宜在食物快熟時(shí)放入，避免用碘鹽爆鍋、長(zhǎng)時(shí)間燉、煮，以免碘受熱失效而失去補(bǔ)碘的作用。

??? 哪些人不宜吃碘鹽？

??? 答：甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數(shù)人，因治療需要遵醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。生活在高碘地區(qū)的居民，他們每天從食物和飲用水中已經(jīng)得到了較高劑量的碘，這部分人群也不宜食用碘鹽。（記者 王磊江