??? 江蘇省衛(wèi)生廳昨日通報，江蘇省新增1例人感染H7N9禽流感確診病例，目前在無錫某醫(yī)院治療，病情危重，這是江蘇第5例人感染H7N9禽流感病例。隨著人感染禽流感疫情的上升，昨天國家衛(wèi)生和計劃生育委員會也出臺了《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版》（以下簡稱"診療方案"。

??? 無錫病人病情危重

??? 據(jù)通報，江蘇新增的一例患者鮑某，男，76歲。1月26日下午被無錫市確診為人感染H7N9禽流感病例。目前在無錫某醫(yī)院治療，病情危重。這也是江蘇目前確診的第5例人感染H7N9禽流感病例，前3例在南京治療，第4例前天在蘇州被確診。

??? 在這5例人感染禽流感中，前兩例病情穩(wěn)定，而后三例都比較危重。*近，南方幾省市同時出現(xiàn)了人感染H7N9禽流感疫情，死亡人數(shù)也超過了10人。對此，專家認為，目前，大部分為散發(fā)病例，有個別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象，尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。截至目前，監(jiān)測未發(fā)現(xiàn)病毒發(fā)生有公共衛(wèi)生意義的變異。衛(wèi)計委專家研判認為，由于病毒的傳播途徑仍是由禽到人，我國城鄉(xiāng)活禽市場交易普遍存在，家禽散養(yǎng)現(xiàn)象在短期內(nèi)難以消除，加之春節(jié)臨近，活禽運輸、交易和消費更加頻繁，我國內(nèi)地將繼續(xù)出現(xiàn)人感染H7N9禽流感散發(fā)病例，但發(fā)生大規(guī)模流行的可能性小。

??? 禽流感病毒在4℃水中可存活1年

??? 昨天通過衛(wèi)計委網(wǎng)站對外公布的診療方案指出，禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環(huán)境標本中，檢測和分離到H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類。

??? 從傳播途徑來看，禽流感具體途徑可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人；不排除有限的非持續(xù)的人傳人。

??? 高危人群是禽類接觸者

??? 高危人群為在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人。

??? 對現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為3~4天。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3~7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。

??? 春節(jié)將至，衛(wèi)計委提醒，注意防范冬春季呼吸道傳染病。勤通風，勤洗手，購買鮮、活、凍禽畜時要注意查看檢疫證明。（金陵晚報記者 李花