?? 食匿蟲福壽螺染病報(bào)告病例增至131例。昨天，北京市衛(wèi)生局通報(bào)北京群染廣州管圓線蟲病事件調(diào)查進(jìn)展。現(xiàn)已查明，蜀國演義酒樓致病福壽螺的源頭為廣西桂林，岳各莊批發(fā)市場和天民批發(fā)市場從桂林進(jìn)貨后，再通過蜀國演義酒樓固定供應(yīng)商，銷往酒樓。

　　此外，北京市衛(wèi)生局還通報(bào)了目前的流行病學(xué)調(diào)查情況，調(diào)查顯示，除蜀國演義酒樓制售的半生“涼拌螺肉”為主要致病源外，一位管圓線蟲病患者是在德川家（日本料理亞運(yùn)村店就餐后感染；另外一位患者素喜生吃河魚、醉泥螺，無明確就餐地點(diǎn)。

　　食螺致病患者已達(dá)131人

　　8月15日和17日，北京市衛(wèi)生監(jiān)督所分別對(duì)北京黃寺蜀國演義餐飲有限公司和北京蜀國演義餐飲文化發(fā)展有限公司進(jìn)行了立案調(diào)查，確定主要違法事實(shí)為，該公司生產(chǎn)經(jīng)營的“半生”涼拌螺肉（香香嘴螺肉中含有致病的廣州管圓線蟲；目前，已有131人患廣州管圓線蟲病。

　　同時(shí)，北京市衛(wèi)生局通報(bào)說，致病福壽螺的來源已基本查清：給蜀國演義酒樓供貨的是一個(gè)長期與其合作的供應(yīng)商，供應(yīng)商主要從岳各莊批發(fā)市場中心南一廳進(jìn)貨。當(dāng)岳各莊批發(fā)市場缺貨時(shí)，又從天民批發(fā)市場補(bǔ)貨。福壽螺的產(chǎn)地是廣西桂林。

　　北京市衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦主任高星表示，目前，按照《食品衛(wèi)生法》，衛(wèi)生監(jiān)督部門正加緊對(duì)病例，以及違法當(dāng)事人的違法所得進(jìn)行調(diào)查，待全部病例、發(fā)病輕重，及對(duì)患者因致病福壽螺受損害程度的統(tǒng)計(jì)工作完成后，將按法定程序，依法盡快對(duì)北京蜀國演義酒樓及其相關(guān)責(zé)任單位做出行政處罰。

　　兩患者與蜀國演義無關(guān)

　　衛(wèi)生局通報(bào)，接受流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查的患者包括85名臨床住院病例，其中男性發(fā)病50例，女性35例；主要集中在經(jīng)濟(jì)收入較高的青壯年，20-40歲76例，10-13歲2例，50-57歲7例。

　　在對(duì)85位臨床住院患者及其就餐餐館的流行病學(xué)調(diào)查顯示，他們均有生或半生螺肉食用史。其中在蜀國演義餐廳就餐后感染的有83例，但另外兩個(gè)病例，對(duì)感染前的就餐史卻另有主訴，一人是在德川家（日本料理亞運(yùn)村店就餐后感染，另一人則素喜生吃河魚、醉泥螺，無明確就餐地點(diǎn)。

　　對(duì)此，高星表示，衛(wèi)生監(jiān)管部門已著手進(jìn)一步調(diào)查，其中包括患者感染前食用的究竟是什么淡水產(chǎn)品、具體出自哪一家餐館的哪道環(huán)節(jié)等。同時(shí)，全市淡水產(chǎn)品在餐廳的進(jìn)購、制售過程，目前都在衛(wèi)生監(jiān)督“視野”中。

　　但高星坦言，除福壽螺外，很多淡水蝦、蟹，都可能藏匿有管圓線蟲等其他食源性寄生蟲的幼蟲；同時(shí)，檢疫及抽檢，無法完全堵住匿蟲淡水產(chǎn)品進(jìn)入北京市場，防病的關(guān)鍵，在于餐飲企業(yè)本身遵循《食品衛(wèi)生法》及相關(guān)法規(guī)，不再制售未加工熟透的淡水產(chǎn)品。

　　衛(wèi)生局通報(bào)，6月24日至9月2日下午15時(shí)，全市共接到臨床診斷報(bào)告131例廣州管圓線蟲病病例。其中重癥病例25例，無一例死亡。目前，已經(jīng)出院22例。

　　由于管圓線蟲病潛伏期為3-36天，高星表示，到9月20日前，可能仍有少數(shù)續(xù)發(fā)病例。但由于致病螺肉已全市禁售，從8月底至今，應(yīng)診病例已呈持續(xù)下降趨勢(shì)。

　　■對(duì)話“淡水產(chǎn)品售賣前應(yīng)有檢疫屏障”

????北京市衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦主任高星稱，預(yù)防淡水產(chǎn)品寄生蟲危害關(guān)鍵在于餐飲企業(yè)恪守法規(guī)保證安全

　　廣州管圓線蟲病的突然暴發(fā)，讓公眾對(duì)食品安全又一次感到不安，也是對(duì)北京衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)的一次考驗(yàn)。昨日，本報(bào)記者就此與北京市衛(wèi)生局衛(wèi)生應(yīng)急辦主任高星進(jìn)行了對(duì)話。

　　新京報(bào)：*新通報(bào)的病例又有增加，今后呢，預(yù)計(jì)這起群體染病事件將波及多少人？

　　高星：廣州管圓線蟲病的潛伏期為3-36天，就目前的發(fā)病診斷報(bào)告情況看，從8月底開始，新發(fā)病例已顯著持續(xù)下降；另外，現(xiàn)已查明的致病源———北京蜀國演義加工未熟透的“涼拌螺肉”在8月18日已停售，因此，我們預(yù)計(jì)，到本月20日左右，新發(fā)病例應(yīng)該不會(huì)再有了。

　　新京報(bào)：新的流調(diào)通報(bào)說，一位管圓線蟲病患者是在德川家（日本料理亞運(yùn)村店就餐后感染，另一位患者素喜生食淡水產(chǎn)品，這是否意味著，除福壽螺外，其他的淡水產(chǎn)品也可能藏匿有致病寄生蟲？

　　高星：這是完全可能的，目前衛(wèi)生部門正在著手對(duì)這**調(diào)結(jié)果做進(jìn)一步調(diào)查。淡水產(chǎn)品本身寄存有寄生蟲并不奇怪，也沒有任何一個(gè)國家，目前可以完全消除這樣的現(xiàn)象，防病的關(guān)鍵在于，淡水產(chǎn)品進(jìn)入市場售賣前，應(yīng)有安全的檢疫屏障；更重要的是，加工環(huán)節(jié)，現(xiàn)在只靠衛(wèi)生部門市場的抽檢是不夠的，關(guān)鍵在于餐飲企業(yè)主必須恪守相關(guān)法規(guī)，對(duì)淡水產(chǎn)品的制作保證安全。

　　從科學(xué)上講，淡水產(chǎn)品加工熟透，達(dá)到一定溫度，寄生蟲完全可以被殺滅。

　　新京報(bào)：您剛才提到法規(guī)，此前，北京衛(wèi)生監(jiān)督部門也曾向媒體表示，已向市政府提請(qǐng)出臺(tái)禁止生食或半生食淡水產(chǎn)品的相關(guān)規(guī)定，目前這個(gè)規(guī)定已經(jīng)出臺(tái)了嗎？如果餐飲企業(yè)違反法規(guī)，將會(huì)受到什么樣的懲罰？

　　高星：這個(gè)提議，現(xiàn)在政府還在研究中。任何一個(gè)法規(guī)、規(guī)章的出臺(tái)，政府都要衡量它對(duì)安全和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的雙重影響。目前，我們行政執(zhí)法的依據(jù)還是《食品衛(wèi)生法》，如果因?yàn)槭称芳庸ぶ谱鲉栴}給消費(fèi)者造成損害，*嚴(yán)重的，將依法吊銷餐飲單位的執(zhí)業(yè)資格，同時(shí)由相關(guān)部門追究其刑事責(zé)任等。

　　新京報(bào)：在衛(wèi)生部門提倡螺類及其他淡水產(chǎn)品不要生食、半生食，保證加工熟透就安全的同時(shí)，上周，設(shè)在工商部門的北京市食品安全辦卻做出市場指控令，叫停所有福壽螺的進(jìn)購與銷售。兩者之前是否存在一些矛盾？

　　高星：食品辦作為食品安全的綜合協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)部門，其做出的規(guī)定我們應(yīng)該執(zhí)行。但對(duì)于其他淡水產(chǎn)品，我們還是建議公眾應(yīng)盡量避免生食或半生食，以避免隱患。

　　■建議管圓線蟲病應(yīng)納入公共衛(wèi)生管理

　　廣州管圓線蟲等各種食源性寄生蟲可能藏匿于包括福壽螺在內(nèi)的很多淡水產(chǎn)品中，北京市衛(wèi)生局向衛(wèi)生部和北京市政府提出建議，應(yīng)將廣州管圓線蟲病及其他一些存在隱患較大的食源性寄生蟲病，納入公共衛(wèi)生管理疾病范疇，加強(qiáng)臨床診治、病檢測預(yù)防和市場食品衛(wèi)生安全監(jiān)督之間的全程協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)，實(shí)施科學(xué)防治。

　　■官方行動(dòng)400大夫三天急訓(xùn)治“蟲”

????北京市衛(wèi)生局局長稱，個(gè)別患者曾輾轉(zhuǎn)就診表明北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急診斷能力存在不足

　??“在發(fā)病早期，有個(gè)別患者輾轉(zhuǎn)7-8家醫(yī)院就診，仍未能做出明確診斷和救治，這表明北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共疾病的應(yīng)急診斷能力仍有不足。”北京市衛(wèi)生局局長金大鵬昨日表示，今年6月24日以來，在北京首次發(fā)生了群體廣州管圓線蟲病。但這種食源性寄生蟲病，雖然屬于傳染病，但并未納入法定傳染病的管理和報(bào)告范疇；同時(shí)，國家亦沒有針對(duì)廣州管圓線蟲病的臨床診斷、治療標(biāo)準(zhǔn)。因此，在匿蟲福壽螺群體致病事件突然暴發(fā)后，北京絕大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)生對(duì)廣州管圓線蟲病不了解、不認(rèn)識(shí)。

　　在病例逐漸增多的情況下，北京市衛(wèi)生局做出應(yīng)急反應(yīng)，北京友誼醫(yī)院熱帶病研究所甘紹伯、馮曼玲、紀(jì)愛萍等熱帶病臨床專家合作編寫《廣州管圓線蟲病臨床醫(yī)師培訓(xùn)教材》，并在8月23、24、25日三天內(nèi)，對(duì)全市136家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、呼吸科的405名臨床醫(yī)師開展管圓線蟲病的甄別、診治培訓(xùn)；同時(shí)在這些醫(yī)院開辟疑似管圓線蟲病例的“專門診室”，期望解決更多病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

　　■涉及餐廳德川家：所有菜品均為海產(chǎn)品

　　衛(wèi)生部門*新的流行病學(xué)調(diào)查表明，一例患者是在德川家亞運(yùn)村店就餐后感染。

　　昨日，記者來到德川家亞運(yùn)村店采訪，發(fā)現(xiàn)這是一家日本料理店，在北京有5家連鎖店。該店前臺(tái)負(fù)責(zé)人雷小姐對(duì)衛(wèi)生部門的通報(bào)表示驚訝，她說，該店只銷售海產(chǎn)品，而且他們的原料接受過衛(wèi)生監(jiān)督抽查，目前，該店還沒有接到衛(wèi)生局的相關(guān)通知，說患者主訴染病前曾在這里就餐。

　　在該店提供給客人的菜譜上，列有諸多生食或半生食菜品，例如生魚什錦、生魚船等。雷小姐介紹說，供生吃的有鱸魚、加吉魚、三文魚、青花魚等。此外，該店也有“拌海螺肉”出售，售價(jià)為35元每份。

　　德川家亞運(yùn)村店負(fù)責(zé)食品原料采購的耿先生表示，該店使用的菜品原料保證都是海產(chǎn)品，而海產(chǎn)品還沒有報(bào)道說其中藏匿有寄生蟲。他還表示，可以出示相關(guān)的水產(chǎn)品檢驗(yàn)證明。其中鱸魚為海鱸而非河鱸，“拌海螺肉”也確實(shí)使用了海螺。

　　■回顧

　　福壽螺事件回顧

　　6月24日?首例廣州管圓線蟲病例求診北京友誼醫(yī)院熱帶病門診。

　　8月11日?北京市衛(wèi)生監(jiān)督所接到報(bào)告，3名患者在北京蜀國演義酒樓食涼拌螺肉后染病，衛(wèi)生監(jiān)督員立即對(duì)病人和酒樓進(jìn)行了調(diào)查。

　　8月16日?北京市衛(wèi)生局向市政府提交了《關(guān)于北京首次發(fā)生群體廣州管圓線蟲病的專題報(bào)告》，并組織衛(wèi)生應(yīng)急、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制和宣傳等有關(guān)部門，開展疾病監(jiān)測、預(yù)警、預(yù)防與控制。

　　8月17日?北京市衛(wèi)生局首次向社會(huì)通報(bào)食福壽螺群體染病時(shí)間，當(dāng)時(shí)報(bào)告確診23病例；8月18日衛(wèi)生部門提請(qǐng)市政府叫停生食或半生食福壽螺；8月21日北京市衛(wèi)生局再度公告，確診染病患者增至70人。

　　8月22日?北京市食品安全辦急令暫停福壽螺購售。

　　8月23日?蜀國演義公開道歉；當(dāng)晚，北京報(bào)告染管圓線蟲病患者增至87人。

　　8月28日10名管圓線蟲病患者集體維權(quán)，向蜀國演義索賠。

　　9月2日?全市臨床診斷報(bào)告廣州管圓線蟲病例增至131例；致病福壽螺供貨鏈條查清。

　　■市場探訪三大水產(chǎn)市場不見福壽螺

　　昨日，記者在岳各莊、紅橋、天民北京三大水產(chǎn)市場走訪，均未發(fā)現(xiàn)福壽螺、小龍蝦的售賣蹤跡。

　　“8月15日我們上的*后一批福壽螺，18日賣完后再?zèng)]進(jìn)過貨。”天民市場管理處主任杜連生稱，福壽螺被市場禁售后，受到此次事件影響，小龍蝦也因日批發(fā)量太少，已被攤主撤攤，徹底退出天民市場。

　　在紅橋、岳各莊水產(chǎn)市場各廳，記者都沒有發(fā)現(xiàn)福壽螺，小龍蝦也不見蹤影。

　　在岳各莊水產(chǎn)市場南一廳外的路口，記者看到了部分腐爛的小龍蝦。岳各莊水產(chǎn)市場一管理員稱，這是一些攤主扔掉的，“小龍蝦賣不出去，死掉了。”