??昨日寶雞市確診首例H7N9病例，也是全省第3例。有市民詢問，發(fā)現(xiàn)這種問題以后，活禽還敢不敢吃？對此，省疾控中心專家表示，吃是沒有問題的，但是大家盡量不要去買活禽。此外，H7N9病毒在65℃加熱30分鐘或是100℃加熱2分鐘以上即可滅活。陜西不屬于H7N9病例高發(fā)區(qū)，人們不必恐慌，應(yīng)提高預(yù)防意識。

??發(fā)病7天內(nèi)會出現(xiàn)重癥肺炎

??H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內(nèi)，也可長達10天。肺炎為主要臨床表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3~7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數(shù)患者可為輕癥，僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。H7N9病例早期發(fā)病無特異性表現(xiàn)，早診早治困難，后期重癥病例治療效果差，病死率高，目前報告病例的總體病死率在35%左右。

??記者從省疾控中心了解到，從2013年我省華東地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9病例以來，每年都會在冬春季出現(xiàn)季節(jié)性流行，主要發(fā)生在江浙一帶和東南沿海一帶。我省是全國第24個發(fā)現(xiàn)禽流感的省份，并不屬于高發(fā)區(qū)。按照既往疫情流行規(guī)律，每年春節(jié)過后發(fā)病數(shù)量會出現(xiàn)明顯的下降，并呈低水平流行直至4月下旬。目前疫情上升勢頭已經(jīng)得到遏制，并且近期各重點疫情省份已采取了更加嚴格的針對活禽經(jīng)營市場和活禽交易的控制措施，相信對于控制疫情的進一步發(fā)展將會起到很好的作用。

??目前并沒有預(yù)防H7N9病毒感染的疫苗可用。季節(jié)性流感疫苗并不能預(yù)防H7N9流感，但接種季節(jié)性流感疫苗有助于降低因罹患季節(jié)性流感而導致嚴重并發(fā)癥及住院可能性。

??沒有明確證據(jù)證明H7N9病毒能“人傳人”

??H7N9病毒通過什么途徑傳播？導致人感染H7N9病毒的*重要的危險因素，是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。目前確診的H7N9病例，絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史，并且以暴露在活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場比例居多。監(jiān)測顯示，近期報告的H7N9病例，以離退休人員、家務(wù)及待業(yè)人員、農(nóng)村群眾為主，中老年人居多；多數(shù)病例有基礎(chǔ)性疾?。唤^大多數(shù)病例發(fā)病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場；老年人和患有基礎(chǔ)性疾病的人，感染發(fā)病后發(fā)生重癥和死亡的可能性更高。

??此外，從事非規(guī)?；头且?guī)范化家禽養(yǎng)殖、販賣、宰殺等工作的人群，因暴露于帶毒禽類的機會更多，所以被感染的風險也更高。

??省疾控中心專家稱，H7N9傳播的途徑主要是呼吸道傳播以及密切的接觸傳播。沒有明確的證據(jù)證明，它有持續(xù)的人傳人的能力。但是，在一定范圍內(nèi)，有限的人傳人是可以實現(xiàn)的。老百姓如果出現(xiàn)了一些呼吸道的癥狀，發(fā)熱的癥狀，一定要戴上口罩，看病時一定要告訴醫(yī)生，自己和禽類的一些接觸史。

??專家還提醒，人們在日常生活中，盡量不要去活禽市場，尤其不要到流動攤點購買活禽，不接觸活禽，特別是病死的活禽。

??禽類可以吃但一定要吃得安全

??很多市民關(guān)心，目前禽類還能不能吃呢？對此，省疾控中心專家表示，禽是人體良好的食物蛋白質(zhì)來源，價廉物美。雞、鴨等禽類肯定是可以買、也可以吃的，但一定要吃得安全。H7N9的病毒它的抵抗力相對來說比較弱，65℃30分鐘就可以滅活它，100℃也就是燒開了以后，兩分鐘就可以滅活它。

??此外還要注意盡量避免直接購買活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽。要盡量購買、食用有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產(chǎn)品。尤其在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有H7N9疫情的地區(qū)，更不要去購買活禽?？茖W分析證明，集中屠宰的冷鮮禽、冰鮮禽，不但與現(xiàn)宰現(xiàn)殺的活禽具有同等的營養(yǎng)價值，還可以*大降低感染H7N9等疾病的風險。

??其次，一定不要從流動攤販處購買活禽，也不要將從活禽市場或流動攤販處購買的活禽與自家家養(yǎng)禽混養(yǎng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近期在一些已經(jīng)關(guān)閉主城區(qū)活禽市場的地區(qū)，在其城郊接合部和農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)了H7N9病例，絕大多數(shù)是因為從流動攤販處購買活禽，或?qū)⑼鈦砬菖c自家禽混養(yǎng)后造成暴露感染。

??同時，提醒老年人群，特別是原來就有慢性肺部疾病、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)性疾病和體質(zhì)比較差的人，購買禽類產(chǎn)品時更要盡量避免或減少與活禽接觸，不去或少去有活禽的環(huán)境。

??關(guān)閉西安、咸陽、西咸新區(qū)城鎮(zhèn)活禽市場

??據(jù)悉，針對目前防控H7N9疫情形勢，省衛(wèi)計委要求各級定點醫(yī)療機構(gòu)強化臨床救治培訓，按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中收治”原則，加強病例救治，盡*大可能減少死亡病例的發(fā)生。

??省衛(wèi)計委要求各地要加強聯(lián)防聯(lián)控，密切部門間、地區(qū)間的協(xié)作配合，加快形成橫向到邊、縱向到底的全覆蓋防控網(wǎng)絡(luò)，重點聯(lián)合農(nóng)業(yè)、市場管理等部門對活禽市場及其周邊環(huán)境進行專項檢查，嚴格執(zhí)行活禽市場休市、消毒制度。增強做好H7N9疫情防控工作的責任感緊迫感，強化協(xié)作聯(lián)動、加強醫(yī)療救治、加強疫情監(jiān)測、加強督導檢查，全力做好疫情防控工作，并從5月5日起，關(guān)閉西安、咸陽、西咸新區(qū)的城鎮(zhèn)活禽市場，嚴格源頭管控。同時做好手足口病等腸道傳染病和布病、狂犬病等人畜共患病防控和學校結(jié)核病聚集性疫情處置工作。

??省衛(wèi)計委還邀請第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院連建奇教授、范珊紅教授等分別就H7N9診療、院感、防控等相關(guān)技術(shù)規(guī)范和政策，對各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)、護理、質(zhì)控、院感等科進行了專題培訓。