氟曾經被人類稱為“死亡元素”，如今卻廣泛出現在生活中，比如牙膏。

尤其是小孩子剛長牙，很多人就建議家長：快用含氟牙膏防蛀！相比“該不該用”，小檢認為家長們更需要補課的是“為什么該或不該用”，“誰該用”，以及*重要的，“怎么用”。

怎樣選擇嬰兒牙膏？6-36月齡母乳的，有齲齒風險的，遵醫囑使用含氟牙膏，沒有風險的，選擇無氟牙膏；一次一粒米大小，一日兩次。6-36月齡非母乳：本身有氟超量風險，小檢建議使用無氟牙膏或遵醫囑防蛀；一次一粒米大小，一日兩次。3歲以上：使用含氟牙膏需徹底漱口；一次一豌豆大小，一日兩次。

那么我們要繼而搞清楚什么是氟？氟離子是一種在水源、空氣、土壤和食物中天然存在的抗齲齒成分。它在不同的食物和飲品中的含量差異較大。

氟又有什么好處和壞處？日常生活少了氟不行，多了更不行。根據世界衛生組織說明，預防齲齒需要適量的氟，但過量了會導致氟中毒，即氟牙癥和氟骨癥。

氟斑牙，又稱氟牙癥，牙氟中毒。是一種因為幼兒牙齒發育時期長期攝入氟過量導致的牙釉質變色。雖然不影響恒牙的萌出和健康，但會使牙齒會有小白點，或者輕微發黃發棕。

既然*端都不好，那我有沒有用氟過多或過少的風險？風險值需要靠日常攝入氟量來評估。

除口腔用品外，氟主要來自飲用水和環境，具體高低取決于你所在的地區和使用的能源。

在我國是世界上地方性氟中毒流行*嚴重的國家之一，病區分布廣泛，除上海市和海南省之外，各地都有不同程度的流行。根據主要的氟暴露來源，可以分為飲水型、燃煤污染型和飲茶型三種。有2億人生活在高氟環境中，14個省份受到燃煤氟的污染，3900萬人患有氟牙癥，3000多萬人長期飲用氟超標的水，280萬人患有氟骨癥。

由于我國北方是典型的高氟地下水區，只有處理成飲用水后，才能將氟化物含量控制在城市用水含氟1.0毫克/升，農村1.2毫克/升以內（生活飲用水衛生標準，2006版）。

而西南地區，特別是貴州省，多受到燃煤氟的影響。除了這些地區之外，又有很多天然低氟區，所以風險值不能一概而論。  

那么氟這么普遍，攝入多少才是好的？我國國家衛生健康委員會于2016年修訂《人群總攝氟量》，其中未對8歲以下兒童的總氟攝入量提出建議；8-16周歲日上限值為2.4毫克；16周歲以上日上限值為3.5毫克。

而美國牙科學會建議，半歲前嬰兒的適宜氟攝入量為0.01毫克/天，而半歲后應控制在0.05毫克/每公斤/每天?？梢詤⒖济绹鴩铱茖W院按照年齡和體重給出的標準：

我們在實際生活中嬰兒會攝入多少氟？由于母乳、奶粉、濃縮型液體奶、即喝型液體奶和包裝嬰兒食品中都含有氟，不同的喂養方式攝入氟量的差異很大。

而又會有人問小檢了，不會漱口的孩子用什么牙膏？以上總結的都是根據各個國家的官方和研究學者給出的客觀數據，而選牙膏這個問題在不同的國家和地區間仍有一定爭議性。

其實這個問題根本就沒有標準答案！而*重要的一點就是，用氟一定要遵照當地醫生的醫囑！由于氟的使用本來就沒有放之四海而皆準的方法，產生爭議是非常合理且健康的。歷史告訴我們，用好這把雙刃劍，必須要根據實際情況多層次分析。

據小檢的不充分觀察，目前我國大部分專家都認為所有人都應該從**顆牙萌出后開始使用含氟牙膏。

剛開始小孩牙膏都很美味。草莓，哈密瓜，泡泡糖，吸引孩子的同時也增加了他們不吐泡泡的風險。

而且預防齲齒*主要的方式不是用氟，而是不吸食含糖飲品、避免頻繁吃零食，還有*重要的是認真刷牙、祛除細菌。氟的作用是重建和強化被牙菌斑侵蝕的牙釉質，不是殺菌。

如果牙齒的基本狀況一直維持的不好，而是一味依賴氟來防齲，就會容易導致過量。牙醫其實是覺得我和爸爸的牙都不算糟糕，沒有必要讓可可冒風險，但有必要先幫他樹立好正確的習慣。

而這個恒牙是否美觀，在一定程度上是由6歲前的氟攝入量決定的。氟斑牙的形成期是恒牙尚未萌出的時候。哪怕是未氟化地區的兒童也有可能通過牙膏和漱口水患上氟斑牙。也就是說，氟在早期產生的牙釉質變色不一定會隨著換牙消失，而是會跟著孩子一輩子！

如果使用無氟牙膏，孩子整體攝入量則會降到0.6毫克，基本等于適宜攝入量。既能起到防蛀作用，也更加安全。

以上