一說痛風(fēng)可能了解的人并不多，但其實這個病已經(jīng)是僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病，而且痛風(fēng)患病逐漸呈現(xiàn)高流行、年輕化的趨勢。

據(jù)2017年《中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報告白皮書》顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，痛風(fēng)患者超過8000萬人。

而通風(fēng)痛起來，痛的部位一點都不能碰，一碰能痛很久，睡眠很差，精神也不好。

一、人為什么會痛風(fēng)？以痛開頭的“痛風(fēng)”，到底是怎么產(chǎn)生的？痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎類疾病，而血液里尿酸過高是引起痛風(fēng)的誘因。

因為血中尿酸超過一定濃度（男性420μmol/L，女性360μmol/L），會析出尿酸鈉結(jié)晶，而這些結(jié)晶會堆積在軟骨、軟組織、腎臟以及關(guān)節(jié)處，從而引起疼痛。

人體中的尿酸來源有2種，一是身體合成的部分，二是食物中的嘌呤代謝產(chǎn)生的尿酸。如果再遇到嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄受阻或減少，尿酸自然就變高了。而嘌呤（piào lìng）是核苷酸（屬于DNA成分）分解的產(chǎn)物，食物里基本都有。

一般來說，嘌呤在人體內(nèi)會氧化成尿酸，進(jìn)而加劇高尿酸血癥，增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。因此，尿酸高的人和痛風(fēng)病人要少吃嘌呤高的食物。

二、哪些食物嘌呤高？那問題來了，到底哪些食物嘌呤高？嘌呤來自細(xì)胞核中的核苷酸，所以細(xì)胞數(shù)量越多的食物，嘌呤含量就越高，比如代謝旺盛的內(nèi)臟和肌肉組織。總體來說，食物中的嘌呤對比是這樣的：肉類食品>植物性食品>奶制品。為了讓大家直觀選擇，我們根據(jù)每100g食物的嘌呤含量，將不同食物大致分為四個等級:

細(xì)心的小伙伴會發(fā)現(xiàn)，豆類的嘌呤含量在植物性食物中明顯偏高。目前有研究認(rèn)為，大豆可以增強(qiáng)尿酸排泄，但也有研究表明食用豆腐和豆?jié){易引起痛風(fēng)發(fā)作。

因此，對于豆子和豆制品，不鼓勵也不限制。而果糖雖然不含嘌呤，但它在身體里的代謝會消耗大量的腺苷三磷酸（ATP），會促進(jìn)體內(nèi)尿酸合成，從而增加痛風(fēng)患病風(fēng)險。

痛風(fēng)飲食并非僅以嘌呤含量高低來論。研究表明，同樣的嘌呤含量，植物飲食與動物飲食對血尿酸的影響完全不同。盡管不含嘌呤，高果糖飲料與白酒同樣會嚴(yán)重的增高血尿酸或誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作…

那么生活中，究竟怎樣才是符合痛風(fēng)患者要求的飲食呢？結(jié)合國際上*新的指南共識和中國老百姓飲食需求，小檢在這里好好分享一下，力爭做到看得懂、記得住、好操作。

**就是要禁忌飲食，比如要禁動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯，此3禁是痛風(fēng)*經(jīng)典的3禁，幾乎每位“風(fēng)友”都知道。動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯是嘌呤含量*高的飲食，是必要要禁止的。

動物內(nèi)臟包括：肝、腎、腦、脾等。海鮮包括：沙丁魚、鳳尾魚、小蝦及甲殼類（牡蠣、貝等）。尤其是動物內(nèi)臟，往往高脂、高膽固醇，對合并糖尿病、高脂血癥的患者往往傷害*大，必須嚴(yán)格禁食。

但需要注意到是，海鮮并非是指所有的海鮮都不能吃。三文魚、金槍魚、白魚、青魚等嘌呤含量并不高（中低嘌呤含量），可以適當(dāng)食用。

第2就是要禁酒，痛風(fēng)患者都知道，啤酒不能喝，因為啤酒是高嘌呤食物，會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。但殊不知，白酒誘發(fā)痛風(fēng)的能力更甚于啤酒！白酒酒精含量高，可以誘導(dǎo)中性粒趨化，降低尿酸排除，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。不僅如此，酒精還是心血管風(fēng)險的獨立高危因素，對于常常合并高血壓、糖尿病的痛風(fēng)患者來說，白酒無異于毒藥！

對紅酒的攝入與否，國際學(xué)術(shù)界有爭議。但謝醫(yī)生建議，*好不要飲用。如果確實“饞酒”，也僅應(yīng)當(dāng)少量飲用為宜。

第3就是要禁高果糖飲食（甜飲料）可能很多人都不知道，果糖還會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作！果糖是一種單糖類，其代謝產(chǎn)物就是尿酸。其升高血尿酸，誘發(fā)痛風(fēng)的能力很強(qiáng)，而且往往容易忽略。

市面上所售的大部分甜飲料（如：可樂、果粒橙等）均含有大量果糖。我們臨床遇到很多年輕患者，不愛飲酒，不也喜歡吃內(nèi)臟、海鮮、肉湯，但就是喜歡喝飲料，結(jié)果血尿酸居高不下，非常令人痛心。

小檢再次告誡各位患者，甜飲料絕不能喝！其他高果糖飲食，如特別甜的水果（如：哈密瓜），果汁（包括純果汁）也應(yīng)當(dāng)減少攝入。

第4就是要減少紅肉攝入，豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等被稱為“紅肉”。國外一系列研究表明，紅肉攝入越多，血尿酸水平升高越顯著，痛風(fēng)的發(fā)病率越高，且會導(dǎo)致心血管的疾病發(fā)生率明顯增加，尤其是冠心病，而痛風(fēng)患者是冠心病的好發(fā)人群，因此，痛風(fēng)患者應(yīng)限制紅肉的攝入。

*后就是要減少高脂飲食脂肪不含有大量嘌呤，但肥胖卻是痛風(fēng)發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素。高脂血癥、高血壓、糖尿病往往與痛風(fēng)是“好朋友”，高脂飲食也是這些疾病*需要忌口的。從這些方面來說，高脂飲食，必須減少！

但與此同時，我們也要合理膳食，比如蔬菜，按照傳統(tǒng)觀念，蔬菜也是需要按照嘌呤來選擇進(jìn)食與否的。但實際上，近些年的研究表明，無論蔬菜含嘌呤高低，均不會導(dǎo)致血中尿酸含量增高。

所以無論何種蔬菜，均是可以放心食用的。同時，以蔬菜為主的飲食習(xí)慣，更符合營養(yǎng)需求，同時減少了糖尿病、高血壓、高脂血癥這些“好朋友”疾病的發(fā)生。

第2個就是牛奶與雞蛋，牛奶與雞蛋不會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源，非常適合痛風(fēng)患者。酸牛奶也算喲！

第3個就是，藍(lán)莓與櫻桃

痛風(fēng)治療中的“明星水果”，研究表明具有一定的降尿酸作用。且口干良好，適合痛風(fēng)患者使用。

尤其是在上海因為疫情封控在家的小伙伴，如果有痛風(fēng)的話，記得分門別類有方向性的去囤物資喔~~

以上