一說(shuō)痛風(fēng)可能了解的人并不多，但其實(shí)這個(gè)病已經(jīng)是僅次于糖尿病的第二大代謝類(lèi)疾病，而且痛風(fēng)患病逐漸呈現(xiàn)高流行、年輕化的趨勢(shì)。

據(jù)2017年《中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書(shū)》顯示，我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，痛風(fēng)患者超過(guò)8000萬(wàn)人。

而通風(fēng)痛起來(lái)，痛的部位一點(diǎn)都不能碰，一碰能痛很久，睡眠很差，精神也不好。

一、人為什么會(huì)痛風(fēng)？以痛開(kāi)頭的“痛風(fēng)”，到底是怎么產(chǎn)生的？痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎類(lèi)疾病，而血液里尿酸過(guò)高是引起痛風(fēng)的誘因。

因?yàn)檠心蛩岢^(guò)一定濃度（男性420μmol/L，女性360μmol/L），會(huì)析出尿酸鈉結(jié)晶，而這些結(jié)晶會(huì)堆積在軟骨、軟組織、腎臟以及關(guān)節(jié)處，從而引起疼痛。

人體中的尿酸來(lái)源有2種，一是身體合成的部分，二是食物中的嘌呤代謝產(chǎn)生的尿酸。如果再遇到嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄受阻或減少，尿酸自然就變高了。而嘌呤（piào lìng）是核苷酸（屬于DNA成分）分解的產(chǎn)物，食物里基本都有。

一般來(lái)說(shuō)，嘌呤在人體內(nèi)會(huì)氧化成尿酸，進(jìn)而加劇高尿酸血癥，增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。因此，尿酸高的人和痛風(fēng)病人要少吃嘌呤高的食物。

二、哪些食物嘌呤高？那問(wèn)題來(lái)了，到底哪些食物嘌呤高？嘌呤來(lái)自細(xì)胞核中的核苷酸，所以細(xì)胞數(shù)量越多的食物，嘌呤含量就越高，比如代謝旺盛的內(nèi)臟和肌肉組織。總體來(lái)說(shuō)，食物中的嘌呤對(duì)比是這樣的：肉類(lèi)食品>植物性食品>奶制品。為了讓大家直觀(guān)選擇，我們根據(jù)每100g食物的嘌呤含量，將不同食物大致分為四個(gè)等級(jí):

細(xì)心的小伙伴會(huì)發(fā)現(xiàn)，豆類(lèi)的嘌呤含量在植物性食物中明顯偏高。目前有研究認(rèn)為，大豆可以增強(qiáng)尿酸排泄，但也有研究表明食用豆腐和豆?jié){易引起痛風(fēng)發(fā)作。

因此，對(duì)于豆子和豆制品，不鼓勵(lì)也不限制。而果糖雖然不含嘌呤，但它在身體里的代謝會(huì)消耗大量的腺苷三磷酸（ATP），會(huì)促進(jìn)體內(nèi)尿酸合成，從而增加痛風(fēng)患病風(fēng)險(xiǎn)。

痛風(fēng)飲食并非僅以嘌呤含量高低來(lái)論。研究表明，同樣的嘌呤含量，植物飲食與動(dòng)物飲食對(duì)血尿酸的影響完全不同。盡管不含嘌呤，高果糖飲料與白酒同樣會(huì)嚴(yán)重的增高血尿酸或誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作…

那么生活中，究竟怎樣才是符合痛風(fēng)患者要求的飲食呢？結(jié)合國(guó)際上*新的指南共識(shí)和中國(guó)老百姓飲食需求，小檢在這里好好分享一下，力爭(zhēng)做到看得懂、記得住、好操作。

**就是要禁忌飲食，比如要禁動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯，此3禁是痛風(fēng)*經(jīng)典的3禁，幾乎每位“風(fēng)友”都知道。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯是嘌呤含量*高的飲食，是必要要禁止的。

動(dòng)物內(nèi)臟包括：肝、腎、腦、脾等。海鮮包括：沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、小蝦及甲殼類(lèi)（牡蠣、貝等）。尤其是動(dòng)物內(nèi)臟，往往高脂、高膽固醇，對(duì)合并糖尿病、高脂血癥的患者往往傷害*大，必須嚴(yán)格禁食。

但需要注意到是，海鮮并非是指所有的海鮮都不能吃。三文魚(yú)、金槍魚(yú)、白魚(yú)、青魚(yú)等嘌呤含量并不高（中低嘌呤含量），可以適當(dāng)食用。

第2就是要禁酒，痛風(fēng)患者都知道，啤酒不能喝，因?yàn)槠【剖歉哙堰适澄铮瑫?huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。但殊不知，白酒誘發(fā)痛風(fēng)的能力更甚于啤酒！白酒酒精含量高，可以誘導(dǎo)中性粒趨化，降低尿酸排除，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。不僅如此，酒精還是心血管風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立高危因素，對(duì)于常常合并高血壓、糖尿病的痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，白酒無(wú)異于毒藥！

對(duì)紅酒的攝入與否，國(guó)際學(xué)術(shù)界有爭(zhēng)議。但謝醫(yī)生建議，*好不要飲用。如果確實(shí)“饞酒”，也僅應(yīng)當(dāng)少量飲用為宜。

第3就是要禁高果糖飲食（甜飲料）可能很多人都不知道，果糖還會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作！果糖是一種單糖類(lèi)，其代謝產(chǎn)物就是尿酸。其升高血尿酸，誘發(fā)痛風(fēng)的能力很強(qiáng)，而且往往容易忽略。

市面上所售的大部分甜飲料（如：可樂(lè)、果粒橙等）均含有大量果糖。我們臨床遇到很多年輕患者，不愛(ài)飲酒，不也喜歡吃?xún)?nèi)臟、海鮮、肉湯，但就是喜歡喝飲料，結(jié)果血尿酸居高不下，非常令人痛心。

小檢再次告誡各位患者，甜飲料絕不能喝！其他高果糖飲食，如特別甜的水果（如：哈密瓜），果汁（包括純果汁）也應(yīng)當(dāng)減少攝入。

第4就是要減少紅肉攝入，豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等被稱(chēng)為“紅肉”。國(guó)外一系列研究表明，紅肉攝入越多，血尿酸水平升高越顯著，痛風(fēng)的發(fā)病率越高，且會(huì)導(dǎo)致心血管的疾病發(fā)生率明顯增加，尤其是冠心病，而痛風(fēng)患者是冠心病的好發(fā)人群，因此，痛風(fēng)患者應(yīng)限制紅肉的攝入。

*后就是要減少高脂飲食脂肪不含有大量嘌呤，但肥胖卻是痛風(fēng)發(fā)生發(fā)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高脂血癥、高血壓、糖尿病往往與痛風(fēng)是“好朋友”，高脂飲食也是這些疾病*需要忌口的。從這些方面來(lái)說(shuō)，高脂飲食，必須減少！

但與此同時(shí)，我們也要合理膳食，比如蔬菜，按照傳統(tǒng)觀(guān)念，蔬菜也是需要按照嘌呤來(lái)選擇進(jìn)食與否的。但實(shí)際上，近些年的研究表明，無(wú)論蔬菜含嘌呤高低，均不會(huì)導(dǎo)致血中尿酸含量增高。

所以無(wú)論何種蔬菜，均是可以放心食用的。同時(shí)，以蔬菜為主的飲食習(xí)慣，更符合營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)減少了糖尿病、高血壓、高脂血癥這些“好朋友”疾病的發(fā)生。

第2個(gè)就是牛奶與雞蛋，牛奶與雞蛋不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，非常適合痛風(fēng)患者。酸牛奶也算喲！

第3個(gè)就是，藍(lán)莓與櫻桃

痛風(fēng)治療中的“明星水果”，研究表明具有一定的降尿酸作用。且口干良好，適合痛風(fēng)患者使用。

尤其是在上海因?yàn)橐咔榉饪卦诩业男』锇椋绻型达L(fēng)的話(huà)，記得分門(mén)別類(lèi)有方向性的去囤物資喔~~

以上